12月3日是国际康复日。无锡市同仁国际康复医院工伤康复科主任、主任医师张秀花在接受本报记者采访时表示，下肢骨折后导致的步行功能障碍是临床最常见的康复问题，如果不积极康复，可能将永远失去正常的步行功能，给您的生活带来很大的困扰。      
    下肢骨折患者存观念误区
    张秀花介绍，车祸，跌倒摔伤，高空坠落常常导致躯体不同部位的骨折，而下肢骨折是骨折中最为常见的，她每年都要遇到近百名患者，一般包括髋部骨折、股骨干骨折、股骨髁部骨折、髌骨骨折、胫骨平台骨折、胫腓骨以及足部骨折等。对于下肢骨折，很多人存在观念误区，有的认为下肢骨折患者术后不能负重，不能行走，完全卧床休养，由于人为的制动导致下肢肌肉的废用性萎缩、关节周围软组织挛缩，从而使关节丧失功能。尤其是下肢骨折术后，二次的手术创伤往往局部存在水肿，水肿日久就会导致肌体组织的机化，关节周围软组织挛缩，影响关节的屈伸活动。此外，由于长期制动，骨骼局部钙质流失严重，进一步导致骨质疏松，所以患者在术后所谓的休养一段时间后，局部骨折仍然愈合不了，同时由于水肿机化而导致下肢关节功能受限，最直接的就是导致下肢步行功能障碍。还有一部分患者担心术后活动会引起骨折内固定部位不稳，怕摔倒加重病情等，使下肢的功能逐渐减退。
    下肢骨折术后急需康复
    张秀花介绍，现代医学越来越证明，下肢骨折内固定术本身就是防止骨折断端的移位，保证骨折对位良好，使患者早日进行肢体功能活动，患者不应该是被动地卧床，而应该主动接受康复治疗。她表示骨折后的康复流程，首先是改善局部血液循环，消除局部肿胀，如采用超声波治疗、水疗、蜡疗，会使局部血液循环得到及时改善而起到消肿作用。二是要在康复医生的指导下进行适当的肌力训练，预防肌肉萎缩，还能消除水肿。三是通过专业的治疗师进行关节活动度训练，预防关节周围软组织的挛缩而引起的关节屈伸活动受限。如采用被动活动训练、肌肉的等长收缩训练，对于预防肌肉的萎缩，恢复关节活动很有帮助。此外，患者还要加强平衡功能的训练，循序渐进的肢体负重是平衡功能康复训练的基础，术后可以通过患肢部分负重的方法，预防钙质的流失，同时也增加肢体的平衡功能的恢复。而对于踝关节骨折的病人，预防跟腱的挛缩，对于日后步行功能的恢复具有重要的意义。