9月29日是世界心脏日

今年的主题是“勠力同心”

提高人们对心血管疾病

及其全球影响的认识

据《中国心血管健康与疾病报告2021》推算，我国心血管病现患人数高达3.3亿，其中脑卒中1300万，冠心病1,139万，高血压2.45亿。心脑血管疾病已成为我国居民第一位死亡原因，具有高患病率、高致残率、高复发率和高死亡率等特点，已成为重要的公共卫生问题。

有心脏病就得静养？

NO！躺着不动危害大

无锡市中心康复医院（原名称为无锡市同仁康复医院）心肺康复科负责人郝建凤表示：“在多数人的意识里，心脏病患者应该静养，不能运动。可事实上，如果长期卧床或者坐着不动弹，反而会带来许多健康危害。”

几种常见危害：长期不动，体能和肌肉力量会逐渐下降，关节也会出现挛缩；容易诱发心肺脑病变，降低食欲导致消化不良和便秘；还可能因为血液循环不畅导致静脉栓塞，严重的可能会导致肺栓塞。

躺也不是，动也不是

得了心脏病该怎么办？

郝建凤表示：“心脏病容易复发，应通过积极的心脏康复治疗，降低复发率，延长寿命，恢复正常工作和生活。”过去心脏病治疗重点主要放在急救和治疗上，比如心肌梗塞的患者进行支架和搭桥手术，达到治病救人的目的，对于前期的预防和后续的康复很少涉及到。心脏康复则是一种系统性的治疗方法，采用多种干预措施减轻心脏病导致的身体功能不良影响，提高心肺功能，预防并发症，提高患者的生活质量，延长患者的生命周期。

郝建凤认为心脏康复的意义主要有两个方面：第一，维持躯体和心理的平衡。诊断为心脏病的患者，心理压力大，不敢运动，很多患者会对以后的工作和生活失去信心，长期的悲观懈怠易导致身体机能逐渐下降，降低生活质量。第二，减少复发的概率。研究显示，科学的心脏康复训练，能大大降低复发率，减少住院时间，减低死亡率，帮助患者更快恢复正常工作和生活。

心脏病治疗分为急性期和恢复期，急性期也称住院治疗期。郝建凤建议，急性期的患者身体机能一旦稳定，没有合并症时就可以从床边活动开始，适当地增加活动量，以适应日后的家庭生活。当度过急性期到恢复期时，就可以开始循序渐进的心脏康复训练了。

当然心脏康复也并非适合所有人，郝建凤提醒：“严重心功能不全、急性心衰或未控制的心衰、严重心律失常、严重高血压、不稳定心绞痛等患者不适合进行心脏康复。”

运动处方

让心越动越健康

75岁的老周，7年前便有心肌梗死、恶性心律失常病史，多次进行支架植入术。6年前因胸闷胸痛，活动后气促，病情反复，植入CRT-D起搏器。今年老周再次出现胸闷心悸不适，活动后气喘明显，无法完成独立室内步行。

为改善心肺功能、缓解气喘症状，老周来到心肺康复科寻求帮助。医生在老周入院后，调整了他的药物治疗方案，并及时介入心脏康复治疗，开具运动处方，通过有氧运动联合抗阻训练、呼吸训练等方式进行，运动训练时间从每次20分钟起逐渐增加。

郝建凤表示，心脏康复首先要注意控制心脏病的危险因素，主要包括吸烟、高血压、高血糖、高血脂、肥胖这五大方面。然后，就要进入到心脏康复的核心—运动处方。

运动处方跟药物处方类似，医生在开运动处方之前会对患者进行系统评估，比如患者的生活习惯，喜欢什么样的运动，通过心肺运动试验或六分钟步行试验等来评估患者的心肺功能，制定个体化的运动处方。

心脏康复

提高生活质量

开创美好明天

让心

越动越健康