据不完全统计，江苏省每年工伤患者近6万人，仅无锡地区每年就超过1万人。工伤意外事件发生后，很多老百姓只知道要保住性命，究竟该如何康复及护理，又如何让病人回归正常生活轨道，并不十分了解。在我市西北角、龙山脚下，座落着一家国家三级公立康复医院、江苏省工伤康复定点机构——无锡同仁（国际）康复医院，该院工伤康复诊疗中心可为颅脑损伤、脑卒中、持续性植物状态、脊柱脊髓损伤、周围神经损伤、骨折、截肢、手外伤、关节及软组织损伤及烧伤等十个常见工伤病种，提供全面的康复诊疗及工伤职业评估等。

医院开设工伤康复床位70张，治疗区面积达6800余平方米，现有康复医学博士、硕士32人，与香港理工大学康复医学系保持长期合作关系，拥有国内一流的工伤职业康复评估及训练技术设备，包括目前省内唯一一台用于职业康复的美国BTE Primus职业评估训练系统、用于入职前的评估及职业评估的美国Valpar职业评估系统、用于等速肌力训练的Isomed 2000、用于大面积烧伤及人工关节置换术的水疗设备等。该中心凭借独特的优势、可靠的疗效、科学的管理、一流的教学和科研创新能力，成为全省工伤康复诊疗的领军者，先后使近2000余名患者远离残障生活，从这里回归社会，再次扬起生命之帆。

工伤康复，从心开始

“如果没有康复中心的治疗，我丈夫可能这辈子都站不起来了！”对胡女士来说，无锡同仁（国际）康复医院就是她卧床瘫痪丈夫的“希望”所在。原来，今年3月中旬，小王意外从4米高处坠落，导致颈椎及右髌骨骨折，术后可以在床上翻身，却坐不起来，双手不能抓握，留置导尿管，严重便秘，日常生活大部分需依赖家人帮扶。正值壮年的他一时无法接受自己的病情，精神萎靡，不吃不喝，无法入睡。胡女士看着着急不已，最后来到医院工伤康复诊疗中心。

“一些病人刚来康复医院时，常常因为痛苦自卑等原因不配合，遇到这种情况，我们会及时进行心理干预，并请康复病友现身说法，互相鼓励”心理康复治疗师谌利民表示，为帮助更多的患者增强康复信心，医院引进掌握康复医学、护理学、心理学和社会学等知识的专业康复社工，成立“乐康社工工作室”，为医护人员及病友搭建一个互动平台，提高患者主动康复参与意识，了解患者需求，为患者排忧解难，成为全市首家引进社工的三级医院。“丰富多彩的医患互动活动中，医生和病友们的鼓励，让我丈夫燃起了康复的信心与勇气！”胡女士说道。

通过心理康复治疗，小王终于走出情绪的低谷，同时工伤康复治疗团队为他精心制定康复计划，采用截瘫肢体康复训练，帮助他加强床上翻身、坐起，通过神经肌肉电刺激、本体感觉治疗及传统针刺按摩技术治疗促进四肢神经功能恢复，通过压力治疗防止双下肢静脉血栓形成，以静电治疗促进肠道蠕动，促进排便。一个多月后，小王已经可以扶拐步行100米，大小便可自行排出，日常生活大部分自理，双手抓握能力大大改善。“医务人员就像我的家人一样，不断鼓励我振作精神、努力训练，我坚信自己一定可以成功！”小王信心满满地表示。

工伤康复，让患者伤而不残、残而不废

烈日炎炎，年过五旬的老邹带着自己的朋友，来到工伤康复诊疗中心张秀花主任办公室，他的手伤就是在这里治好的，希望张主任也能把朋友治好。老邹精神矍铄、身形矫健，谁能想到一个多月前他洗漱、穿衣还都要依靠家人照料。

原来，年初老邹因机器操作意外右肘被卷入机器，幸好及时送医，右手保住了，然而石膏拆除后，右手腕、手指肿胀无力，手发抖，不能拿东西，甚至右手都触摸不到自己的脸，严重影响日常生活。从家里的顶梁柱到需要家人照料的“废人”，老邹不甘心，于是到各个专家门诊寻求治疗良方，做了各种检查，钱花了不少，采取了很多方法，然而右肩、肘疼痛日益加重，甚至无法入眠。

最后，老邹抱着试一试的心态，来到同仁（国际）康复医院。“针对你的右上肢功能障碍，以及复杂区域疼痛综合症，我们制订了系列康复方案，只要坚持训练，重归工作岗位应该没有问题”张秀花主任在为老邹系统检查后表示。果然依照张主任制订的康复训练方案，一周后，老周手部疼痛感大为降低，晚上终于能睡个好觉了；一个月后，老周又可以用右手吃饭、写字了。神奇的康复效果背后，谁又能想到康复治疗师们要付出多少心血和劳苦呢。

80后小伙儿高旭是他的物理治疗师。为恢复老邹的右上肢功能，高旭每天要给他做60分钟的康复理疗，将他的右手抬起、放下，伸展胳膊，不停地重复着做各种手法治疗，“每次60分钟下来，20多岁的大小伙子，累得满头大汗”老邹说，虽然累得全身是汗，可担心他治疗过程中会疼，高旭在治疗时，会讲些笑话给他听，“他一逗我，我也就不觉得疼了。”同时，康复治疗师们还运用上肢康复机器人训练他的肌力耐力，使用冷疗为他减少炎症渗出，使用蜡疗为他改善循环，通过中频脉冲、超声波、中医定向为他缓解疼痛。

而老邹带来的朋友踝关节粉碎性骨折患者孙先生，原本术后步态十分难看，于是医院用下肢康复机构人为他矫正步态，并专门为他定制踝足矫形器，每天坚持一对一康复训练。2个月后，他已行走自如，“感谢你们让我活得更漂亮！”。

康复一人解放一家，造福社会 

“我还年轻，不能当一辈子的木乃伊！”患者小陈全身裹着压力衣，眼中擎满泪光。原来，一年多前，年仅24岁的他因工作意外严重烧伤，面积达95%，且多为Ⅱ°、Ⅲ°烧伤，辗转多家医院植皮术后终于保住性命。为防止术后感染及疤痕过度增生，他必须全天穿戴压力衣，包裹得像个木乃伊，痛苦不堪，于是他来到康复医院工伤康复诊疗中心寻求帮助。

刚入院时，小陈全身仍有多处伤口，其中部分伤口化脓导致全身发痒，左手指关节畸形，右手4、5指缺失，双踝关节内翻畸形，双腋下疤痕开裂，多处疤痕过度增生，以致他不能独立坐起，不能上下楼梯，双手不能抓握，仅可在家人的搀扶下勉强缓慢挪步，穿衣、洗漱等日常生活完全依赖家人照料。“手术后7个月了，还是这个样子，让我们一家人的日子怎么过？求求你们，帮帮他！”小陈的母亲啜泣着拉着张秀花主任的手说道。

张主任带领工伤康复科的医护人员详细检查了小陈的身体状况，为其量身定制了康复计划。每天康复护士为他的伤口换药、紫外线照射，促进伤口愈合及预防感染；康复治疗师采用水疗及运动疗法、关节松动训练、等速肌力训练、关节粘连传统松解术等改善他的关节活动度，采用特殊工娱治疗、手功能训练提高他的日常生活能力。经过2个疗程，每天一对一的专业烧伤康复，小陈身体状况明显好转，现在他全身创口愈合，可以独立行走，能通过辅助具自己用餐，穿衣、洗濑等也不再依赖家人，甚至能独立操作电脑。对于今后的生活，小陈充满信心。“没想到康复医生不给病人做手术，但却能让术后的病人恢复原有功能，真是康复一人，解放一家啊！”小陈的母亲感叹着。

担心赔偿耽误康复，得不偿失不可取

工伤康复诊疗中心主任张秀花表示，2014年共收治130名工伤患者，康复有效率达99%。然而，目前全市在工伤发生后具备工伤康复价值的病例数每月约400余例，实际上真正接受工伤康复的比例仅为6%左右，大部分散落于各医疗机构中急性期治疗后就回家了。

为何工伤康复遇冷呢？原来都是赔偿金在作怪。一方面，一些单位由于对政策不了解，以为单位需承担所有后续康复费用，因此对工伤善后倾向于“一次性买断”；另一方面，一些患者担心康复后会影响伤残认定，补偿金会减少，只想伤残认定等级高些，以获得更高的赔偿，还有的担心康复费用要自己承担，因此不愿接受康复。事实上，《无锡市工伤康复管理暂行办法》规定，符合条件并具有康复价值的工伤职工，办理相关手续后可到工伤康复定点机构进行工伤康复。因此，只要符合支付目录的工伤康复费用，是不需要个人承担的，目前江苏省工伤保险目录范围基本可满足工伤康复需求。

“功能的康复远比赔偿重要的多！为伤残等级评估高些而放弃功能康复，这种做法得不偿失。对于那些年轻的工伤病人来说，一旦错过最佳康复时机，患者机体进入懈怠退化状态，等待他们的将是真正的瘫痪在床、功能丧失，影响自己的一生及家庭的幸福”张秀花表示，在国际上，大约90%的工伤人员可以通过专业的工伤康复，再次走向工作岗位。下一步，医院将加大投入，旨在打造全国工伤康复示范基地。

（宣传处）