如今冠心病等心脏疾病发病率居高不下，在不少心脏病患者看来，从一次心脏病发作后恢复过来或被诊断为心力衰竭后，就只能在家静养，甚至常处于一种恐惧、焦虑状态中，无法恢复到以往的工作和生活中去。康复专家指出，这种观点其实是一个很大的误区，在心脏的康复过程中，运动恰恰是最核心的一道处方，也是很多患者不了解和不敢尝试的一种康复方式。

“不敢动”可能导致运动能力丧失

“很多人对脑中风后的神经康复有所了解，但对于心肺功能的康复却知之甚少，而且存在不少误区。”无锡同仁康复医院心肺康复科主任郝建凤介绍，如今心脏、肺部疾病多见，如冠心病、心绞痛或心力衰竭、心肌病、慢阻肺、肺间质纤维化等等，治疗之后的心肺功能或有残留症状，或容易复发，给病人造成困扰和负担。

害怕疾病复发，不少患者认为治疗后只能静养，心肺不好因此不敢动，甚至常常处于一种恐惧、焦虑状态。“这种养病方式反而会让运动能力丧失，残留症状得不到恢复。”郝建凤说，以心脏康复为例，以往心脏康复常针对病情较轻和需要重返工作的心脏病发作或心脏手术后的病人，但现在，由于有更好的康复治疗程序和密切的医学监护，心脏康复已成为各种不同病因心脏病的一项治疗方法。

一些患者对危险因素重视不够

由于急性心梗的高发，如今越来越多的患者心脏放入支架，特别要注意的是，支架植入后并不意味着万事大吉，依然要防止冠状动脉再狭窄。“一些患者对疾病缺乏充分认识，对危险因素干预不重视，常常在治疗后依然会出现胸闷气短等症状。”郝建凤介绍，像支架植入、冠脉搭桥等手术后，应该对危险因素合理控制，包括避免肥胖、避免高脂血症的加重、戒烟、不要过度劳累等。

运动、药物、营养、戒烟、心理是心脏康复的五大处方，其中运动是最核心的内容。不同于传统“心脏病不能动”、“一动就会加重症状”、“动多了引起疾病复发”的观念，积极有效的运动康复可以改善心肌缺血，缓解病人症状，防治危险因素，延长寿命。

音乐竟然也能做康复

当然，专家介绍，心肺功能相对较差的人群，多患有慢性心血管病、内分泌系统疾病、呼吸系统疾病等，这类疾病病程长、反复发作且不能完全逆转，因此，运动必须在专业康复治疗师的指导下，经过评估后制定合理的运动处方进行康复训练。

“可以选择的运动方式有很多，如有氧运动、抗阻运动、柔韧性训练等，不过运动形式、时间、频率、强度都需要针对个体制定方案，其中强度是最关键的。”郝建凤说，评估是第一步，之后才可以进行循序渐进的训练。患者也可在专业音乐康复治疗师的指导下，吹奏乐器，但不强调其吹奏的音质优劣、音色好坏、高低音的控制、吐音清晰度等，目的是增强患者的肺活量，改善患者的呼吸方法，提高患者的呼吸能力，改善心肺功能。（蓝田）